哪些人需要做“肿瘤基因检测”?一张表了解你的患癌风险

不少人第一次知道“肿瘤基因检测”,是从好莱坞女星安吉丽娜•朱莉因检出 BRCA1 基因突变,接受预防性乳腺切除以降低患癌风险开始的。

2018年,歌手邓紫棋发微博自曝家族有癌症病史,因此做了基因检测,所幸测试结果是阴性。

肿瘤基因检测值得做吗? 基因检测带你了解患癌风险

同时她也在微博中呼吁大家进行癌症基因测试,并改善生活方式,建立更长远、更健康的人生。

名人效应让基因检测逐渐走入了我们的视线,但基因检测究竟能做什么?《生命时报》采访专家,为你详解“肿瘤基因筛查”,并教给你最科学的防癌方式。

谁需要做肿瘤基因检测?

基因承载人体的全部遗传信息,其化学本质是DNA。当一些基因出现了异常,就会影响人体的各种生理活动,严重时会导致疾病。

肿瘤基因检测值得做吗? 基因检测带你了解患癌风险

癌症也是一种基因病,绝大多数肿瘤是环境与遗传因素(基因)相互作用所致,遗传性肿瘤(生下来就携带某个缺陷基因而导致的肿瘤)大约占到全部肿瘤病例的5%~10%。

先天性的致病基因具有家族聚集性,有害突变基因遗传给后代的概率为50%,且后代患癌风险极大提高。如果对正常组织进行基因检测,能帮助发现生下来就携带的缺陷基因,预测患肿瘤几率。

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检测方法

肿瘤遗传基因检测一般的做法是采集受检者2毫升唾液样本或抽取5毫升静脉血,提取其中的DNA,利用高通量基因测序后,即可判断受检者是否携带遗传性肿瘤相关的致病基因突变。

检测的适用人群

肿瘤患者;

有肿瘤家族史,如家族中有多个肿瘤患者的,尤其是有男性乳腺癌患者、同时患多个原发性肿瘤的患者、患病在50岁以前的;

患某些慢性病如胰腺炎、乳腺增生等。

这类人群通过基因突变检测,能了解自己的基因信息,可进行家属遗传风险评估,后续进行相关的遗传管理。

应对措施

携带基因突变者若在适当时机采取恰当的干预手段,可大大降低患癌风险。

比如携带APC突变的家族性腺瘤性息肉病,尽早进行肠镜筛查,一经发现尽早手术,可明显降低患癌风险。

要提醒的是,虽然基因检测阳性意味着肿瘤易感性提升,但并不是百分之百会得癌症,而阴性结果也不意味着肯定不得癌。从正常细胞到形成肿瘤细胞,通常需要十几年甚至更长的时间,发生也与环境、生活习惯等有关。

癌症来临时的信号

世界卫生组织发布的《癌症早期诊断指南》,总结了多种常见癌症的症状和体征,希望每个人多加留意。

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美国3大部门的防癌建议

美国癌症协会、世界癌症研究基金会、美国癌症研究所三大部门联合推荐了预防癌症的8个建议,把你降低癌症的发生率。

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1、BMI保持在18.5~23.9

超重和肥胖是某些肿瘤患病率增加的主要原因之一,体脂过多会引发胰岛素抵抗,胰岛素和生长因子水平升高则会促进癌症的发生。

体重是否正常可用体质指数(BMI)来判断,即体重(公斤)除以身高(米)的平方后得出的数值。成人的正常体重是指体质指数在18.5~23.9之间。

2、每天至少锻炼30分钟

正确、适量的锻炼不仅可以提高人的免疫力,还能够延长患者的生存期。

体质好的年轻人可以选择羽毛球、乒乓球等竞技类的无氧运动;老年人还是建议慢走、慢跑、游泳等有氧运动。

人体参加运动的肌肉共有400多块,要想使这些肌肉都得到收缩和舒张,每天的运动时间要至少在30分钟以上。时间过短,就达不到清除体内堆积脂肪的目的。

3、远离甜饮料和油炸食物

含糖饮料中的糖分会在体内转换为脂肪,建议日常饮用还是以白开水为最佳,不仅解渴还健康。

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避免高热量食物,包括油炸、烘焙的食品,如方便面、汉堡包、炸鸡块、炸薯条、虾片、冰淇淋、速溶咖啡等。这些食品油脂含量很高,特别是蛋糕含反式脂肪酸,在体内需要一周才能代谢出去,大量摄入反式脂肪酸对身体的代谢也是种考验。

4、多吃蔬果、豆类等

伦敦大学萨克勒研究所的马尔科·法拉斯卡博士研究发现,多吃豆类、坚果和谷物,有助于预防癌症,因为在这些食物中含有一种抑制肿瘤生长的天然化合物。

研究人员在实验中发现,这种化合物能够对付老鼠身上的肿瘤,并且能增强治疗卵巢癌和肺癌药物的效力。

5、避免加工肉制品

在致癌方面,牛肉、猪肉和羊肉等红肉并没有我们想象的严重,可以适量摄入。

应该引起大家注意的是加工肉制品,如火腿肠、培根等。有一些熟食为了保持肉类颜色,加入亚硝酸盐,尽管在食品安全范围内,但亚硝酸盐本身就是一种致癌物质。有研究发现,每天多吃50克加工肉制品,癌症发病风险会升高11%。

6、限制酒精摄入量

酒精已被世界癌症研究基金会归为一级致癌物,含酒精饮料导致各种癌症发生的程度取决于饮用的量,而饮酒的“安全剂量”为0。

日常我们要平衡喝酒的量。男性每天摄入酒精量不超过20~30克,女性不超过10~15克。对于孕妇和儿童来讲,不管是哪种类型的酒或酒精饮料,均不应该饮用。

7、不乱服用补充剂

膳食补充剂需要在医嘱下执行。现实中很多人身体并无大恙,却执意购买服用膳食补充剂,如维生素或叶酸,可能反而危害健康。叶酸可增加癌症的发病风险,特别是前列腺癌和直肠癌;β-胡萝卜素可增加肺癌和胃癌的发病风险。

其实新鲜蔬菜、水果中本来就含有叶酸、维生素。我们完全可以从大自然中获得,而不必摄入人工制成的成品。

8、坚持低盐饮食

世界卫生组织建议的低盐饮食,是指一天摄入食盐小于5克。

不少人喜欢吃的腌制食品、酱油等调味料、加工肉类等,都有含有盐,不加限制地食用不仅可能导致高血压、骨质疏松、胃炎及胃癌,还会导致糖尿病、哮喘等。

健康的低盐饮食体现在少吃腌制食品,购买低钠盐,远离加工肉类,有时候甚至可以限制使用调料品