关于炎症,你会想到什么?
关于炎症,大家会想到什么?炎症就像一个巨大无比的筐,很多疾病都能往里面装。手被刀割了,伤口没养好,发红,甚至流脓,我们会说伤口发炎了。肺炎、肝炎、肠胃炎……在我们自己身上,或者身边的人总会碰上炎症的困扰。
很多人知道炎症是机体应对外界病菌入侵的一种反应,是机体免疫力的体现。其实,炎症反应并没有这么简单。
这一回,我们来聊聊炎症中的两个狠角色:炎症因子与炎症风暴。炎症因子主要是指参与炎症反应的各种细胞因子,按照分类主要有以下几种:TNF-α 、IL-1β、IL-6等。对炎症因子进行简单分类,如下表:
以IL-6(白介素6)为例进行分析。IL-6能诱导B细胞分化和产生抗体,并诱导T细胞活化增殖、分化,参与机体的免疫应答,是炎性反应的促发剂。IL-6已成为某些细胞因子风暴综合征(CSS)的关键节点。最初被描述为B细胞分化因子2(BSF-2)和巨噬细胞和粒细胞诱导因子2(MGI-2),IL-6具有显著的促炎和热原特性。
细胞因子风暴综合征,也被称为炎症风暴,前段时间经常能够在与疫情相关的新闻中看到这个名词。炎症风暴在某些情况下是压垮新冠患者的最后一根稻草。
细胞因子是机体对感染的免疫反应的一部分,但是它们的突然释放会导致多系统器官衰竭甚至死亡。细胞因子风暴可能是由多种传染性和非传染性病因引起的,尤其是病毒性呼吸道感染,例如H5N1流感,SARS-CoV-1和SARS-CoV-2(COVID-19)。
炎症因子与肿瘤
炎症因子可促进肿瘤的生长,在肿瘤细胞迁移、侵袭和转移过程中有着重要作用。
某些肿瘤通过免疫系统的先天性武器和自适应武器密集地进行渗透作用,从而在非肿瘤组织中表现出炎症状况的增多。炎症可以通过向肿瘤微环境提供生物活性分子来帮助获得多种标志功能。
炎性细胞可以释放化学物质,特别是活性氧,它们可以对周围的癌细胞积极诱变,加速其向高度恶性肿瘤状态的转化。PCT、IL-6联合检测在判断恶性肿瘤患者感染性发热和非感染性发热时具有重要价值,对指导临床应用抗生素有重要意义。
IL-6可以作为判断乳腺癌发展的重要生物学指标之一。可以通过监测IL-6水平变化来合理治疗,同时IL-6的监测对恶性肿瘤的诊断也有重要价值。
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