狠招!用“核武器”打击癌细胞

核物理放射疗法

 

  放射治疗是指用放射性核素的射线、X线治疗机产生的普通X线、加速器产生的高能X线,还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负兀介子以及其他重粒子等用来治疗肿瘤。

硼中子

 

  硼中子疗法先给病人注射无毒无害但天性亲近癌细胞“硼药”,它进入身体后会迅速锁定并与癌细胞结合,之后再用可释放中子射线的“中子刀”在癌变部位照射30~60分钟。此时病人不会有任何不适感,但癌细胞内部却在发生着剧烈“核反应”。

  因为中子射线和硼药在癌细胞中相遇后,会释放出一种极具杀伤力的重离子射线,将癌细胞精准粉碎。而且这种中子射线的射程仅7纳米,正好是一个癌细胞的半径,因此不会损伤周围健康细胞。

 

伽玛刀

 

  伽玛刀是一种放射治疗,属于精准的放射治疗,临床上治疗肿瘤,伽玛刀治疗是一个比较常见的方法。这个治疗方法就是将射线集中到一个点,就像凸透镜一样,从四面八方过来的光线集中到一个焦点上,这个焦点集中在肿瘤细胞的部位,给肿瘤细胞产生最大的能量,从而把肿瘤细胞杀死,起到抑制肿瘤生长的作用。

  由于每一束射线的剂量很小,基本上不会对它穿越的人体组织造成损害,只要将焦点对准病变的部位,就可以像手术刀一样准确地一次性或数次摧毁病灶。

 

重离子

 

  所谓重离子就是比电子重的粒子。应用于放射线治疗的重离子通常是指碳素离子。重离子疗法是将碳离子加速到光速的70%左右,利用形成的碳离子束进行照射的一种放射线疗法。与传统的光子线不同,其能够在对肿瘤进行集中爆破的同时,减少对正常组织的伤害。

  重离子治疗中产生的重离子放射线是指将碳、氖、硅、氩等离子,用加速器加速到接近于光速的射线,普通放疗的X线进入人体后,线量会随深度越来越弱,效果也越来越差,而且会伤害到周边的正常细胞组织。

  重离子放射线在到达癌细胞之前基本没有杀伤力,但是一旦达到癌细胞时,会立刻发挥比较好的效果,比较适用于身体深处的癌症治疗,并且副反应较少,接受治疗的人负担较轻,一般不疼、不烫、不留痕迹,照射疗程较短,预后也较好,复发率也较低。

 

核素药物

 

  核药又称核素药物,是一种用放射性核素或核素标记的化合物及生物制品来诊断、治疗疾病的制剂,故也称为放射性药物。核药根据用途又划分为诊断用核药和治疗用核药,前者主要与医学显像设备结合使用,通过探测药物的放射性进行显像诊断;后者则主要是利用药物射线的辐照效应,定向破坏病变组织。

 

钇90

 

  东南大学附属中大医院为一名结直肠癌肝转移患者实施了国内首例钇90树脂微球注射液精准介入临床手术。目前,患者恢复良好。

  钇90微球注射液更像是一发精准制导的微型核弹,前期通过精准定位,将带有合理放射线的钇90微球注射液通过介入手段直达肿瘤内部,通过释放β射线集中快速杀灭肿瘤细胞,而对周围健康组织不造成影响,为患者带来更多获益。

 

镭223

 

  氯化镭[223Ra]注射液是一种发射α粒子的放射活性治疗药物,其活性部分模拟了钙离子,通过与骨骼中的羟基磷灰石(HAP)形成复合物,具有亲骨性,尤其是骨转移病理骨增生活跃的区域。

  镭-223发射的α粒子能够在邻近肿瘤细胞中引发高频率的双链DNA断裂,从而产生强效的细胞毒效应。同时,由于其α粒子发射半径小于100微米(不到10个细胞直径),能够减少对周围正常组织的伤害。

 

磷-32

 

  磷-32敷贴外照射治疗草莓状毛细血管瘤是一种安全、简便、治愈率高、复发率低、痛苦少的方法。

  磷-32在衰变过程中释放纯射线,具有一定的穿透能力,作用于草莓状毛细血管瘤后,可延长内皮细胞核分裂间期,抑制内皮细胞的生长。幼稚的内皮细胞对射线极为敏感因此治疗效果明显。

 

镥177

 

  放射性镥(Lu-177)标记的生长抑素类似物,可与生长抑素受体结合,尤其是对亚型2受体具有很高的亲和力,用于生长抑素受体阳性的胃肠胰神经内分泌瘤(GEP-NET)治疗。

  神经内分泌肿瘤是一类胚胎的神经内分泌细胞、具有神经内分泌物和可以产生多肽激素的肿瘤,每年发病率为1/2.7万,除了神经内分泌瘤,镥177的适应症还包括嗜铬细胞瘤、小细胞肺癌等适应症。

 

碘-131

 

  碘-131是一种核素,是标记过的核素,用于治疗和诊断甲状腺机能亢进症、甲状腺癌。

 

  由于碘主要是在甲状腺内聚集,而且碘-131的β射线距离很短,只有2mm,对甲状腺之外的组织杀伤力就很小,所以它能做到靶向性、精准性都很强的。在治疗甲亢以及甲状腺癌时效果突出,又不伤害周围组织,是甲亢、甲状腺癌的首选的药物。