前有甲流，后有“二阳”，防疫莫松懈！
发布时间:2023-04-25 10:17:39 信息来源：盛景健康
近日，部分网友在社交平台晒出抗原阳性的照片，称自己“二阳”了，还有网友称“全家二阳”。同时，一些地区出现新增的XBB.1.16变异株病例，引发关注。距离去年年底的疫情高峰，马上5个月了，而且“五一”假期在即，随着全国范围人员流动增加，很多人担心的下一波疫情高峰是否已在路上?
“二阳”是指人体在前一次的感染完全康复后，又发生第二次感染的现象。通常会间隔一段时间，比如说半年以上。“二阳”通常是有症状的，且核酸CT值也较低，病毒载量较高，有传染性。也就是说，“复阳”是病毒残余在人体内虚晃一枪的结果，而“二阳”则面临病毒卷土重来的系统攻击。
“二阳”的另一大影响因素是人体免疫水平。一般免疫功能正常的患者感染康复后，可以获得3至6个月以上的保护力，在这段时间内发生“二阳”的概率非常低。
1. 免疫功能低下的人群，如老年人和三岁以下的婴幼儿。老年人的免疫功能有退化，患者感染康复之后，保护力维持时间较短。三岁以下的婴幼儿免疫功能还没有健全，康复之后获得的保护力时间可能也较短。
2. 免疫缺陷人群，比如艾滋病患者和免疫抑制剂使用者，他们的保护力持续时间也比较短，随着时间延长，“二阳”的风险较大。
3. 高风险岗位的人群，比如医护人员、公共交通运维人员等，他们平时暴露在病毒下的时间比较多，“二阳”的风险也相对较高。
我们应做好个人防护，出门佩戴口罩，尽可能避免去往不通风、人员密集等场所。做好消毒，保持1米的社交距离，此外，在日常生活中，还应增加营养，尤其是增加蛋白质的摄入，坚持锻炼身体，保证良好的心态，提高机体免疫力，勤洗手，勤通风，勤消毒。
有“长新冠”、“新冠后遗症”的人更要警惕“二阳”！
根据世界卫生组织(WHO)的定义，“长期新冠后遗症”是新冠病毒感染者可能面临的一种疾病，症状通常包括心慌、疲劳、呼吸急促、头晕、脑雾、嗅觉或味觉丧失等。
虽然新冠病毒感染高峰暂时回落，但病毒对身体的影响可能会持续一段时间，阳康后的针对性体检有哪些?
新冠病毒感染患者在康复后1-6月后，仍可存在不同程度的结构性、功能性的肺部异常，部分可能会发展为不可逆的纤维间质性肺病。
C反应蛋白可提示有无急性感染，一般在感染4-6周后多数可恢复到正常水平，而血沉的恢复稍晚于C反应蛋白。
研究表示，9%-21%的新冠病毒患者在感染后仍存在胸痛、心悸等不适症状，特别是既往有冠心病、心肌炎、心梗等病史的人群，建议查心肌酶谱，必要时查肌钙蛋白、BNP等项目了解心肌是否有损伤，要知道，新冠病毒感染是心肌炎最主要的诱因之一。
既往有慢性胃炎人群，或既往体健，由于不合理使用布洛芬等药物出现胃肠不良反应者，会有胃胀、胃痛、反酸、嗳气这些不适症状，可能提示病毒对胃肠道有一定损伤，建议查电子胃镜了解情况。
有一部分人群可能感染“腹泻株”后出现上吐下泻，进食困难，建议检查电解质，了解是否存在电解质紊乱，比如高钙血症、低钾血症等，协助及时发现低钾等情况。
在新冠病毒感染期间感冒药、退烧药使用不当，或不正确叠加使用，可能损害肝肾功能，需关注肝肾功能情况。
有部分新冠感染者阳康后可出现下肢胀痛不适，呼吸困难，血氧饱和度低，缺氧后容易有微血栓生成，容易发生栓塞，这类人群可加做下肢血管彩超，必要时加做凝血功能、D2聚体。
很多阳康患者因受到“不做剧烈运动”的影响，一般运动也相应减少，再加上居家状态增多、营养比较充足，出现血压、血糖、血脂、尿酸的升高，建议跟踪检查。
研究显示，新冠病毒可通过一系列反应引起甲状腺组织损伤，导致亚急性甲状腺炎、桥本等甲状腺疾病，因此建议筛查检查相关项目。
任何时候不能忽视心理健康，建议做此检查来评估目前的心理健康情况，排除创伤后引起的精神、心理症状，如应激障碍、焦虑、抑郁等。
体质平和者阳康后出现的不适较少，而很多人阳康后出现疲乏无力、吐泡沫痰、出虚汗、失眠、嗅觉味觉减退等症状，表现不同与个体的体质状态相关，中医认为可能与正气不足、体质偏颇有关，建议中医体质辨识检测人体左右各12条经络及相关脏腑功能编号，提示经络及相关脏腑功能异常后进行调理。
简而言之，健康体检筛查很重要，如果出现明显不适，除了体检，更需要专科门诊就诊进行针对性检查、专业性治疗。
