警惕“脑中橡皮擦”,全方位改善认知障碍!

中国60岁以上农村老人,超四分之一患轻度认知障碍

 

我国是痴呆症患者最多的国家,占全球痴呆症病例的近25%,并且以每年36万多例的速度增长。山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)研究团队开展了一项基于农村社区的单中心研究,研究成果发表于科学期刊《阿尔茨海默症与痴呆症》。

 

MCI是正常衰老向痴呆症进展中的一个过渡状态。为适应病因及预后的异质性,MCI被分为多种亚型,遗忘性轻度认知障碍(aMCI)是MCI最常见的亚型,涉及情景记忆减退,更有可能进展为典型AD;而非遗忘性MCI(naMCI)涉及记忆以外的认知领域障碍,更常进展为非典型AD和其他类型的痴呆症。

 

该研究表明,中国60岁以上农村老年人的MCI患病率超过了四分之一。其中,女性MCI患病率整体高于男性。年龄较大、受教育程度低和农民与MCI及其亚型风险增加有关。此外,MCI风险与饮酒、抽烟、卒中病史等多种因素相关。
饮食干预预防认知能力下降
痴呆症的一个可改变因素是饮食,健康的饮食习惯与降低痴呆症患病风险有关。饮食干预对预防年龄相关的认知能力下降至关重要。

 

上海交通大学医学院的一项研究表明,中国中老年人饮料消费(水、茶、咖啡和纯牛奶)与认知功能障碍的关系可能与基线认知状态、性别和Aβ沉积有关。每天饮水量<1500mL(尤其是<500mL)是轻度认知障碍患者认知功能受损的危险因素。

 

对于客观认知功能未受损的男性,绿茶的摄入是认知功能的保护因素。对于认知功能正常的女性来说,饮用咖啡是认知功能的保护因素,对于患有轻度认知障碍的女性来说,饮用绿茶和纯牛奶是防止认知障碍的保护因素。该研究还发现,在出现Aβ沉积的患者中,经常饮用纯牛奶或绿茶可能会改善阿尔茨海默病的病理。
人际互动越复杂,认知障碍风险越低
大家都知道,预防认知能力下降、阿尔茨海默病,或者是痴呆的一个重要手段就是“勤动脑”,受教育程度高和从事复杂程度高的职业都是已知的保护性因素,尤其是后者,一般情况下,一个人一生的总工作时间长达40年左右,每天的工作时间占比也起码有1/3,因此,从事的职业对人一生中的认知变化过程起着重要的作用。

 

职业复杂性的概念是在20世纪70年代由社会学家提出的,以解释工作满意度、自尊、智力灵活性、自我导向和无力感等社会心理学结局的不平等。职业复杂性分为三个维度,分别是与人、数据和事物打交道时面临的挑战的水平。

 

印第安纳大学布鲁明顿分校的研究人员发表了一项新研究,结果显示,一项职业与人打交道的复杂程度每增加一个标准差(SD),与轻度认知障碍(MCI)或痴呆的风险下降9-12%有关,同时还与情景记忆能力增加0.14-0.19 SD、大脑储备增加0.18-0.25 SD有关,但是与数据或者事物打交道的复杂程度与认知的关系不显著。
填字游戏改善轻度认知障碍效果好
俗话说“拳不离手,曲不离口”,练习得越多,某项能力就会越好,大脑的功能同样如此。一项纳入22个人群的研究显示,在7年的随访期内,阅读、下棋、填字游戏等“耗费”脑力的活动可使发生痴呆的风险降低46%。

 

来自纽约州精神病学研究所团队,在《新英格兰医学》(NEJM)杂志子刊NEJM Evidence上发表研究,比较了电脑游戏和填字游戏对于轻度认知障碍(MCI)人群认知功能的保护作用。

 

结果表明,在分别经过78周的训练后,电脑游戏组受试者认知功能较基线轻微下降,而填字游戏组则显示出显著改善。此外,电脑游戏组受试者海马体积和皮质厚度下降也比填字游戏组更为明显。这表明对于认知功能受损的人群,脑力运动可能还是传统的好啊。科技改变生活,但认知功能受损的人群,可能无法很好地理解认知训练电脑游戏(尤其是没咋接触过电脑的老年人),因此较难从中受益。