揭示高血压影响机体心理健康的分子机制
我们的心理健康和机体心血管系统往往有着非常复杂的相互作用,近日,一篇发表在国际杂志Nature Communications上的研究报告中,来自德国Max Planck研究所等机构的科学家们通过研究揭示了机体较高的血压或与抑郁症状、幸福感和情绪相关的大脑活动之间存在着密切关联,这或许与机体高血压的发生直接相关。
研究者使用了来自英国生物样本库(涵盖超过50万名参与者)中极大规模的样本进行研究,有意思的是,研究人员还发现,高血压的威胁或与机体较差的心理健康有关,甚至在个体高血压被诊断的几年前就已经有了;在临床上,研究者观察到,那些受影响的人群会经常感到疲惫疲劳,且并不服用药物来抵御机体的高血压,因为这会额外打击其机体的情绪。
从另一方面来讲,研究者推测,在机体暂时处于高血压但精神状况感觉良好的人群中,加强学习最终会促进机体永久性高血压的发展,这或许是因为疼痛阈值也会随着血压升高而增加,而这不仅仅适用于机体的疼痛,而且还适用于承受更大社会压力的人群,所以这些人群会承受着痛苦或压力,随后在十年后被诊断为高血压。妊娠期高血压对认知功能有长远影响妊娠高血压疾病(HDP)是产科常见疾病,孕产妇发病率超过10%。根据发病基础和脏器损害程度,HDP可分为妊娠期高血压(GH)、子痫前期/子痫(PE/E)、妊娠合并慢性高血压(CH)以及慢性高血压并发PE/E。
HDP一直被认为与心脑血管疾病风险相关,而心脑血管疾病又与痴呆关系密切。近日,来自维克森林大学医学院的团队在《神经病学》杂志发表重要研究,该团队通过对2239名女性(中位年龄为73岁)进行了为期5年的纵向研究发现,妊娠期间患HDP的女性在晚年出现认知功能下降的风险高于未患HDP的女性。
同时,进一步对不同类型HDP人群的分析表明,妊娠期间患PE/E的女性参与者在今后认知能力下降风险高于其他类型HDP患者。这些结果表明,在怀孕期间对血压的监测和管理是影响女性今后认知功能的重要因素,尤其是避免PE/E的发生。
研究人员通过对大样本量妊娠期间HDP人群和血压正常人群的认知功能进行横断面和纵向分析,发现了虽然有HDP病史的女性与妊娠期血压正常女性在基线时认知功能没有差异,但在远期,有HDP病史的女性认知功能下降速度更快。其次,对于未发生PE/E的有HDP病史女性,其认知功能下降程度与妊娠期血压正常女性相似。由此,对于妊娠期女性血压的监测与管理就显得尤为重要,只要使HDP患者避免走到PE/E这一步,那么就可以将其对于远期认知功能的影响控制在最小范围。